哺乳妈妈感染新冠怎么办?还能喂奶吗?能吃什么药?最全防护攻略和应对指南来了!

发布时间: 2023-02-02 00:00 点击数:0

最近,各地更新疫情政策,每个人都绷紧着一根弦。


对于哺乳妈妈来说,她们是和宝宝肌肤相亲,接触最紧密的人,难免会担心害怕:


病毒会用通过乳汁传染给宝宝吗?

妈妈确诊新冠,还能继续喂奶吗?需要注意什么?

哺乳期中招可以吃什么药?

可以接种疫苗吗?接种完还能继续喂奶吗?


针对大家最关心的一些问题,我们联系了国际认证泌乳顾问陈滢老师,综合近期发布的一些指南,用一张图解答哺乳妈妈如何应对新冠的问题,大家可以保存使用。

后文再详细解答大家的疑惑。


图片



接下来,我们对哺乳妈妈最关心的重点问题进行详细解答,希望能给到大家一些可行的参考和帮助。


01


新冠病毒会

通过乳汁传播给宝宝吗?


图片


尚无证据。


新型冠状病毒的主要传播方式有两种:


  • 说话、咳嗽时产生的飞沫传播;

  • 病毒通过手部接触,再经揉眼睛、抠鼻子、摸嘴巴等行为造成的接触传播。


迄今为止,尚未发现导致感染的 COVID-19 活病毒可通过母乳和母乳喂养传播,没有理由避免或停止母乳喂养。


事实上,大多数呼吸道病毒不通过母乳传播,比如流感病毒。


02


担心宝宝感染病毒

有必要断奶吗?


图片



03


哺乳妈妈感染或密接

应如何隔离、喂奶要注意什么?


图片


当妈妈和宝宝均被怀疑 / 确诊为新冠时,在哺乳、挤奶或同室隔离期间,则无需采取特殊预防措施。


如果妈妈因为体力、压力等原因,实在无法继续母乳喂养,也可以选择暂停,改为人工喂养,最好由其他健康的照料者喂养婴儿。


后续妈妈有继续母乳的意愿,可以通过吸奶器定时吸奶来维持奶量和预防乳腺炎。


如果不能或实在不愿由他人喂养,则母亲可以采取上述防护措施再人工喂养宝宝。


04


哺乳期感染新冠能吃药吗

有哪些药可以吃?


图片


这里提醒大家一点,如果哺乳期出现了发烧,自己又无法判断到底是何种原因引起的,建议先在网上咨询医生,再根据医生的建议,看是在家处理还是就医。

05


哺乳期能接种新冠疫苗吗

接种后还能继续喂奶吗?


图片



根据国家《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中的内容,只要没有禁忌症,哺乳期妇女可以接种疫苗,并且接种后可以继续哺乳。


目前批准的疫苗均未使用活病毒,因此,不存在通过母乳将病毒传播给婴儿的风险。


一些证据表明,接种疫苗后,母乳中会出现抗体,这可能有助于保护婴儿免受 COVID-19 的影响。


哺乳不仅是爱的互动,更是构建孩子免疫力的源泉,不要盲目断奶,别让宝宝失去来自妈妈最天然的呵护。


06


孕妇、哺乳期妇女

感染了新冠该怎么办?


和普通人群一样,妊娠期和哺乳期感染新冠绝大部分是无症状或轻症,出现症状和普通人群也相似,比如发烧、咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛等,一般5天就有好转。


所以妊娠期及哺乳期妇女感染新冠不需要过于焦虑,在医生和药师指导下用药基本都可以很快康复。下面我们就给各位准妈及宝妈们介绍感染新冠后的居家用药小贴士。



1、孕早期:

孕早期发热对胚胎或胎儿可能有不良影响,如新冠核酸或抗原检测阳性后,发现体温升高>37.5℃时,应采取物理降温,如湿毛巾冷敷、多饮水;


当体温>38℃并在持续上升,应及时使用退热药物,首选单一成分的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。


2、孕期:

尽量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退热药物。


3、哺乳期:

哺乳期可以使用不影响哺乳的对乙酰氨基酚布洛芬,但要注意与宝宝隔离,以免直接母乳喂养时将新冠传染给宝宝。


重点提醒

除了发热,还会有咽干、鼻塞、咳嗽、咳痰等症状,这些症状如果不严重,不建议使用药物治疗。可通过多饮水、保证充足睡眠和充足的营养,清淡饮食缓解部分症状。如果症状严重影响生活,可在医生和药师指导下使用一些在妊娠期和哺乳期较为安全的对症治疗药物。


三点注意事项

/Question/

另外,还有三不要请准妈和宝妈们牢记。

图片

一、不要自行使用抗病毒药物,有些抗病毒药物在妊娠期使用存在安全性问题,如利巴韦林、金刚烷胺、吗啉胍等。


二、不要自行使用抗生素,抗生素对细菌感染有效,但对新冠病毒无效,滥用抗生素容易引起耐药。


三、不建议自行服用中成药,因很多中成药在妊娠期和哺乳期的安全性并不确切,建议在医生和药师指导下使用。

图片

虽然新冠尚无特效药物,但大多患者症状轻微,且具有自限性,妊娠期或哺乳期妇女感染新冠后不要着急,按照我们的建议合理用药,相信疫情终将过去,温暖祥和终将归来。


图片

协和医生说:家有新生宝宝,如何应对新冠病毒?

新冠病毒经过不断的变异,目前的主要毒株为奥密克戎变异株,其主要特点为致病力和毒力明显减弱,临床症状相对轻,但传染性更强,孕产妇和新生宝宝的感染风险也变大了。

随着防疫政策的不断优化,各地开始逐步有序开放,

有新生宝宝的家庭该如何应对?

孕妇阳了会传给宝宝吗?

妈妈阳了还能母婴同室吗?

还能哺乳吗?如何防止新生宝宝感染?

新生宝宝阳了什么情况下需要去医院?

5个关键问题,北京协和医院儿科医生为你解答。

图片

图片


图片


图片

南京妇幼医生说:哺乳期妇女感染新冠怎么办?


图片
图片


图片

当哺乳期碰上新冠……


图片

作为特殊人群,不少哺乳期宝妈担心万一感染新冠怎么办?会对宝宝有什么影响?得了新冠还能母乳喂养吗?对此,哺乳期的宝妈们不用太焦虑,从目前的数据来看,产妇感染的预后很好,即便感染了也不会通过母乳传染给新生儿。根据目前产妇最关心的几大热点问题,南京市妇幼保健院妇女保健科主任吴江平给出了专业可靠的解答:


1

哺乳期女性感染新冠后的3大原则

(1)孕育和迎接新生命本就是一件伟大的事,尽管疫情和感染让宝妈在带养过程中面临到一些问题,大家仍然要调整好心态,尽量不要焦虑

(2)如果哺乳期不幸感染了新冠,也没必要刻意停止哺乳,母乳是婴儿最佳的营养来源,能提供保护抵御很多疾病,只有极少数情况不推荐母乳喂养或不推荐喂挤出的母乳,这个后面会详细讲。

(3)如果感染后出现症状,比如发热,咽痛,咳嗽,不需要过度忍耐,咨询医生后是可以按需用药的。


2

问:哺乳期新冠阳性后,如何隔离?

答:对于哺乳期女性来说,能居家隔离肯定是最好的,但她们往往面临育儿带养的需求,所以非常关心哺乳、抚触和其他亲子活动是否会将新冠病毒传染给宝宝的问题。下面说说关于居家隔离的基本要点

(1)如果有条件,尽量在一个单独的卧室(最好带有卫生间)内活动,照料者尽量保持1米的安全距离;如果只能共用空间的话,那么尽量做好通风,定时通过打开窗户或者使用通风的设备来帮助空气对流(同时做好产妇的保暖,防止受凉),同处一空间的双方均需按要求严格做好防护措施

(2)建议和家人分开吃饭,哺乳期女性可以在自己房间里吃饭。家人在清洗餐具的时候记得用热水以及戴好手套,煮沸消毒30分钟,家人之间不要共用餐具和洗漱用具。

(3)哺乳期女性在自己房间内活动时如果能耐受,建议戴上口罩,家人送饭、取物时也要提前戴好口罩。

(4)如需家人照护,那提醒家人在接触哺乳期女性血液、呕吐物、粪便和尿液的时候还需戴好手套

(5)勤洗手,洗手记得不要短于20秒。可以使用肥皂水洗,如果没有肥皂,也可以使用含有 60% 以上酒精浓度的免洗洗手液。另外也要避免未经洗手或手消直接接触口鼻和眼睛等。

(6)同住的家人也需要好好关注自己的健康,如果出现新冠感染症状,要及时和医生联系,鼓励照料者在家进行新冠抗原检测,如果阳性,记得按照相关的流程上报。


3

问:哺乳期新冠阳性后,还能哺乳吗?

答:产后得了新冠,是可以继续母乳喂养的。对于各位有育儿需求的宝妈,想首先跟大家强调哺乳、肌肤接触(抚触、拥抱等)行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处,这些好处大大超过与新冠相关的机会性传播和患病风险。如果产后得了新冠,原则上是可以母乳喂养,但是母乳喂养的过程中,母亲要做好严格防护,戴N95口罩,在接触孩子或吸奶器前,至少洗手20秒,母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等,需立即更换口罩。在手法挤奶或使用吸奶器时要严格执行手卫生并戴好口罩;吸完奶后吸奶器应规范消毒。建议妈妈们将乳汁挤出后由健康的人用杯子或勺子来喂养新生儿。另外,新冠疫苗感染的产妇是否母乳喂养由产妇自主决定,家人及社会应尊重产妇的选择。

4

问:哺乳期出现发热症状,如何应对?

答:哺乳期女性出现发热症状,要注意仔细甄别病因,可能是因为感染新冠发热,也可能是因为产后子宫内膜炎或急性乳腺炎等产后疾病而出现发热的表现。出现发热症状可来医院发热门诊就诊,经发热门诊鉴别以后,转到相应的专科进行针对性治疗,不要过度紧张,更没必要强忍硬抗。


5

问:哺乳期可以打新冠疫苗吗?

因为没有临床试验或大样本数据分析论证哺乳期妇女接种新冠疫苗安全性与否的证据,因此哺乳期妇女是否接种新冠疫苗需根据个体情况权衡利弊后进行判断。


6

问:阳性产妇如果错过

产后42天检查的时间怎么办?

答:如果在产后42天左右新冠阳性,可以暂不急于产后42天检查,等转阴后来医院检查也是可以的。如果出现产褥期恶露增多等不适,可以先行互联网医院咨询,必要时来院就诊,就医过程中要严格做好防护。


延伸阅读
WHO世界卫生组织关于“新冠病毒与怀孕、分娩和产后及母乳喂养的问答”



随着新冠疫情管控措施的开放,越来越多的孕妈和宝妈担孕期、分娩和产后及哺乳期新冠感染相关问题,不同的医生,医疗机构和相关部门也都在传递相关的信息。


为了让大家能够直接获得权威机构的靠谱说法,小编特意把WHO世卫组织官网发布的

  • “关于COVID-19与怀孕、分娩和产后的问答”

  • “关于COVID-19与母乳喂养的问答

分享给大家。大家不一定完全按照这个说法去做,但是你至少可以知道权威的说法是什么。


而且,世界卫生组织“关于COVID-19和母乳喂养的问答”(FAQs: Breastfeeding and COVID-19 for health care workers)再次强调母乳喂养能够为新生儿和婴儿带来终身健康和发展优势,并指出“母乳中尚没有发现COVID-19病毒。迄今为止,尚未发现COVID-19可通过母乳和母乳喂养传播。没有理由避免或停止母乳喂养”。


(本文来自于WHO世卫组织的官方网站,并不代表国内官方机构的立场,仅供参考。本文为英文译文,若有疑异请以英文原文为准

图片

1.孕妇感染COVID-19的风险更高吗?

孕妇感染SARS-CoV-2——导致COVID-19的病毒——的风险似乎并不会更高。然而,研究表明,与育龄非孕妇相比,如果被感染,她们罹患重症COVID-19的风险会所有增加。怀孕期间感染COVID-19与发生早产的可能性变大之间也存在一定联系。


年龄较大、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的孕妇特别容易因COVID-19而出现严重后果。孕妇及其身边的人必须采取预防措施,保护自己免受COVID-19的影响。如果出现不适(包括发烧、咳嗽或呼吸困难),应向卫生工作者寻求紧急医疗建议。


2.我怀孕了,我如何防范COVID-19?

孕妇应该像其他人一样采取预防措施,以免感染COVID-19。您可以通过以下方式保护自己和身边的人:

接种疫苗;

保持自己和他人之间的距离,避免拥挤的地方;

保持房间通风良好;

在无法与他人保持足够身体距离的地方,佩戴口罩;

用含酒精成分的免洗洗手液或肥皂和清水勤洗手;以及注意呼吸卫生礼仪。咳嗽或打喷嚏时,用弯曲的手肘或纸巾遮住口鼻,然后立即处理用过的纸巾。



如果发烧、咳嗽或呼吸困难,应尽早就医。去医疗机构之前先打电话,并遵循当地卫生当局的指示。


孕妇和最近分娩的妇女应该按时去看医护人员,并遵守当地政策,采取适当措施减少病毒传播的可能性。


3.孕妇应该接受COVID-19检测吗?

怀孕期间的检测规程和资格因您的居住地而异。


世卫组织建议优先检测有COVID-19症状的孕妇。如果她们患COVID-19,可能需要特殊医护。


4.孕产妇会将COVID-19传给她未出生的或新生的婴儿吗?

当你的宝宝在子宫内或出生时,病毒的传播是可能的,但非常罕见。大多数婴儿不会患上COVID-19病,那些出现症状的婴儿往往会很快康复。


婴儿出生后就可能被感染,所以如果你真的感染了COVID-19,你和其他看护人采取一切预防措施来降低将病毒传给婴儿的风险是非常重要的。


如果母亲被确诊或怀疑患有COVID-19,可以对婴儿进行母乳亲喂。母乳亲喂的诸多好处大大超过了与COVID-19相关的传播和疾病的潜在风险。


5.怀孕、分娩和产后期间应该提供何种医护?

所有孕妇和产后妇女及其新生儿,包括确诊或疑似感染COVID-19的孕妇和新生儿,都有权在分娩前、分娩期间和分娩后获得高质量的护理,包括心理健康护理。


安全和积极的分娩体验包括:

受到尊重和体面对待;

可选一人在分娩时陪同;

产科人员清晰沟通;

采用适当的缓解疼痛措施;

在可能的情况下,允许产妇走动和选择以哪种体位分娩。


处理COVID-19疑似或确诊病例时,卫生工作者应采取所有适当的预防措施,以减少自己和他人的感染风险,包括手卫生和适当使用手套、罩衣和医用口罩等防护装备。


6.疑似或确诊COVID-19的孕妇需要剖腹产吗?

不,世卫组织建议只有在有合理医学理由的情况下才进行剖腹产。


分娩方式应该因人而异,并基于产妇的偏好和产科指征。


7.如果我患有COVID-19,还能触摸和抱我的新生宝宝吗?

是的。亲密接触和早期纯母乳喂养有助于婴儿茁壮成长。您应该获得支持,以便能够:

安全母乳喂养,喂养时注意保持良好的呼吸卫生习惯;

贴身抚抱新生儿;

和宝宝合住一个房间。


你应该在触摸婴儿前后洗手,并保持所有表面清洁。建议有COVID-19症状的母亲在与婴儿接触时佩戴医用口罩。



8.孕妇可以接种COVID-19疫苗吗?

是的,孕妇可以接种COVID-19疫苗


COVID-19疫苗为预防COVID-19引起的重症、住院和死亡提供强有力的保护。每当有疾病风险时,怀孕期间接种疫苗是重要的,特别是对于一线卫生工作者、生活在社区传播率高的地区的人以及患有高血压和糖尿病等增加重症风险的疾病的人来说。


一些证据还表明,除了对孕妇的益处之外,婴儿也可从疫苗中获得保护性益处


世界上许多国家的孕妇现已接种COVID-19疫苗,尚未发现与其妊娠或婴儿健康有关的安全问题。迄今批准的COVID-19疫苗都没有使用活病毒,活病毒更有可能在怀孕期间带来风险。