怀孕就像一场充满未知的冒险，每次做 B 超检查，准妈妈们都满心期待，特别是有过不良孕史的孕妈，每次做B超检查时内心充满忐忑。那么，B 超单上的胎盘厚度代表什么意义，厚了薄了都暗藏什么玄机，今天就解读一下胎盘厚度的那些事儿。

1

胎盘厚度的 “标准卡尺”

胎盘厚度不是随便量的！按照《妇产科学》第 9 版的要求，得在超声下找到胎盘最厚的地方，垂直于胎盘长轴测量，还得避开血窦和钙化区域，这操作堪比 “精准狙击” 。不同孕周，胎盘厚度也有 “合格线”：孕中期（20-24周）约2~3cm孕晚期(≥28周)不超过4㎝

2

胎盘增厚：肚子里的异常信号

胎盘变厚，背后的原因可不少：

（一）母体因素 “捣乱”

妊娠期糖尿病患者的高血糖，会让胎盘绒毛像吸饱水的海绵一样水肿，厚度能达到 6 - 8cm ；子痫前期引发的胎盘缺血，会促使绒毛代偿性增生，也会导致胎盘变厚 。

（二）胎儿问题 “作祟”

当胎儿出现贫血，比如 Rh 血型不合时，胎盘会水肿增厚，还可能伴着肝脾肿大；胎儿感染了 TORCH、细小病毒 B19 等，炎性渗出也会让胎盘 “胖一圈” 。

（三）胎盘自身 “生病”

胎盘早剥形成的血肿、绒毛膜血管瘤的血管增生，都会让胎盘局部变厚。遇到胎盘增厚，得赶紧排查病因，监测胎儿生长、脐血流阻力和羊水量。要是到了≥34 周，还出现胎儿窘迫，就需考虑终止妊娠 。

3

胎盘过薄：不容忽视的危机

胎盘过薄同样危险！子宫畸形、胎盘植入异常、慢性绒毛膜炎、母体血栓性疾病等，都是导致胎盘过薄的高危因素 。胎盘变薄，就像 “中转站” 变小了，胎儿生长受限、早产、产时胎儿窘迫等风险都会增加。研究显示，胎盘过薄会让胎儿生长受限的发生率提高 30% 。应对胎盘过薄，需要补充治疗，比如用低分子肝素抗凝改善灌注，还要定期监测胎儿体重和脐动脉血流 。

4

生殖免疫保胎中的特殊警报

在生殖免疫保胎这场战役里，胎盘厚度更是重要的 “警报器” 。抗磷脂抗体综合征会导致胎盘血栓形成，早期可能表现为增厚，晚期又会萎缩，需要抗凝和免疫调节双管齐下 。对于复发性流产患者，孕早期胎盘厚度＜1cm，流产风险会飙升 4 倍 ，得结合子宫动脉 PI 值等指标综合评估。

胎盘厚度这组数字，看似普通，却与孕期健康息息相关。不管是增厚还是过薄，都要重视起来，通过科学的排查和监测，及时应对。愿每位准妈妈都能读懂这份 “健康密码”，顺利度过孕期！