居家之后，很多孕妈妈有些慌张，不知道怎么安排产检，也不知道怎么防护？
别着急，我们结合权威指南总结了这个《孕妇居家指南》，来保护宝宝和妈妈的健康。
1
别担心
孕妇感染“新冠”风险不比正常人高
有人说孕妇更容易感染新冠病毒，孕妈妈不要相信！
目前来自世界各地的研究表明，孕妈妈感染新冠肺炎的风险并没有比其他健康人群高[1]。
而且感染了新冠肺炎病毒的孕妈妈，大约75%没有任何症状，大多数有症状的也只是轻微的感冒症状[1]。
所以孕妈妈真的不要太紧张，做好日常防护即可！
2
怎么安排产检？
这应该是孕妈妈们最关心的问题。
从安全角度考虑，还是建议健康孕妇减少孕期产检的次数，仅进行关键必要的孕期检查。
根据《辽宁省新冠状病毒感染流行期间孕产妇管理指导意见（第3版）》，孕妈妈们可以这样安排[2]：
【01
妊娠早期：
排除宫外孕后的首诊时间为妊娠11-14周，进行产科临床常规检查，同时完成相关化验检查及胎儿颈项部透明层厚度（NT)等超声检查。
【02
妊娠中期：
妊娠20-24周，进行产科临床常规检查、相关化验检查及胎儿系统超声等检查。
如果因为疫情原因错过唐氏筛查，可以在24周之前进行无创DNA产前检测。
妊娠24-28周，是否需要产科复查及进行妊娠期糖尿病筛查，孕妈妈最好根据自身情况，和医生进行咨询。
【03
妊娠晚期：
妊娠28周后孕妈妈要根据医生建议进行产检。
妊娠36周前可根据情况2-4周检查一次。
妊娠36～37周，进行一次全面检查，评估孕妈妈和胎儿状况。再根据孕妈具体情况安排下次产检的时间和内容。
不过要注意，上面的建议是最基本的建议。最终怎样安排，最好还是提前咨询自己的妇产科医生，看看怎样安排更合适。
尤其高危孕妇容易发生妊娠期合并症和并发症，更要遵照医生建议进行产检。
3
吃7类重点食物提高免疫力
抗击病毒，免疫力是我们的第一道防线，孕妈妈们尤其要注意补充足够的营养。
根据中国营养学会妇幼营养分会发布的《新冠疫情防控期间妇幼人群居家膳食/喂养指导建议》，最好保证吃够这7类重点食物[3]。
1.每天吃100克瘦的红肉，比如猪肉、牛肉、羊肉。
2.吃含碘盐，每天约5克。
3.每天1-2个鸡蛋。
4.孕早期每日300毫升液体奶，孕中晚期每日400-500毫升液体奶（牛奶、羊奶，鲜奶或配方奶，优先推荐配方奶）。
5.最好每周能吃1-2次吃海产品（海鱼、海带、紫菜）。
6.最好每天能吃一斤新鲜蔬菜，而且一半以上为深绿色蔬菜（比如绿色、红色、黄色的蔬菜）。
7.每天吃水果200-400克。
现在的状况下，每天还可以吃一些含有叶酸、维生素A、维生素D、维生素C、维生素B1、B2、B6、铁、锌、硒以及DHA的复合营养素补充剂。
益生菌制剂可能有助于提高身体抵抗力，也可以吃。
补钙在短期内可能与防御病毒感染无关，所以不中一定要特别补钙，如果每天吃够了上面说的乳制品，就不用补钙了。
其他的食物要吃多少，可以参考这个膳食宝塔（长按保存）[4]。
4
这样动起来
才能控好体重
都知道孕妈妈体重不能增长得太快，可居家在家，怎么控制体重呢？
首先是吃得健康一些，少吃高油脂、高热量的食物的摄入量，比如油炸食品、甜食以及过量坚果类食物，避免过多热量摄入。
另外，根据美国妇产科协会建议，孕妈妈每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动[5]。
中等强度指的是运动足以提高心率并让人开始出汗的运动。做这类运动的时候，可以正常说话，但不能唱歌。
可以把这150分钟分成每周5天，每天30分钟，或者按照每次10分钟也行，只要动起来好。
锻炼最好循序渐进，逐渐增加活动量。可以从每天5分钟开始，每周增加5分钟，直到每天可以运动30分钟。
室内的运动，美国妇产科协会推荐的瑜伽和普拉提，或者家务。家里有动感单车的，也可以练起来[5]。
不过要提醒的是，瑜伽和普拉提最好在运动软件上，选择专门为孕妇设计的课程，避免需要保持静止或长时间仰卧的姿势，这样更安全。
5
7个小妙招
保持心情愉快
疫情之下，想要保持心情愉快，可以尝试这些办法[6]：
1.生活规律，保证足够的休息和睡眠。
2.不要看太多疫情消息，只关注几个可靠信源就行。
3.培养正面积极的心态。
可以给自己一些心理暗示，比如告诉自己：每次检查，宝宝都很好，我防护措施很到位，我可以安心了。或者：虽然疫情令人担忧，但多留在家安胎不是坏事，这个疫情一定会过去的。
4.抽空做些自己喜欢事情，比如听音乐，画画。
5.抽空做一些与胎儿连系的活动。
比如写怀孕日记，录音记录胎儿的成长，和老公一同布置房间，把婴儿衣服按尺码分类、准备“待产包”等等。
6.和亲友多交流。
比如和其他准妈妈交流生育及育儿经验。
7.不要太劳累。
多留意自己的情绪反应，当感到忧心或者觉得到自己变得特别紧张时，可以尝试一些实际可行的应对方法。
比如让自己只在特定时间内（如晚饭后15至30分钟）“尽情担忧”，在其余时间则把忧虑以清单的形式记录下来，然后尝试重新将注意力集中在当下要做或者感兴趣的活动上。
PS：切忌把 “尽情担忧”的时段订在睡前，以免影响入睡或睡眠质量。
6
疑似阳性或者确诊
可以吃药吗？
如果真的不小心，疑似或者确诊感染了，分两种情况来采取措施。
【01
病情比较严重[7]
赶紧挂号去就医，比如这些症状:
① 孕妇的胎儿活动减少或停止 (适用于妊娠期24周或以上的孕妇) ；
② 服用退烧药后仍然发烧超过38.5℃，而且持续两天以上；
③ 体温≤35℃；
④ 抽搐；
⑤ 呼吸困难、急促；
⑥ 失语或者不能行动；
⑦ 不能保持清醒；
⑧ 胸部或腹部疼痛；
⑨ 头晕，意识混乱，精神状态明显转变；
⑩ 虚弱或脚步不稳；
⑪ 持续不能饮食或者腹泻/呕吐多于两天。
【02
疑似感染，或者是轻型、普通型
根据华中科技大学同济医院发布的《新冠肺炎期孕产妇及新生儿管理指导意见（第二版）》，可以服用中药治疗，疗程一周[8]。
乏力伴发热的患者，金叶败毒颗粒，一次1袋，一天3次；或者连花清瘟胶囊，一次4粒，一天3次；
乏力伴胃肠不适的患者，可选用藿香正气（浓缩蜜丸或口服液），一次8粒或1支，一天3次。
腹泻患者可选用黄连素一次0.3克，一天2~3次。
也可根据医生的建议来服药治疗。
小提醒：
孕早期使用α-干扰素类抗病毒药物可能有影响胎儿生长发育的风险，一定要提前咨询医生。
7
这4个小点也要注意
① 居家推荐持续通风，冬天太冷，可以上午、下午至少开窗一次，每次30分钟以上[9]。
② 家里日常消毒以清洁为主，消毒为辐。而且不一定非要用消毒剂，优先推荐太阳暴晒、热力消毒（比如蒸煮）等物理消毒。如果家周围没有阳性病例，不用每天消毒。
③ 如果所在单元有阳性，还要做好下水道、排风口的处理。
④ 最好少出门，如果去医院，一定要戴好紧贴面部的外科口罩/呼吸器，必要时可佩戴N95口罩，不要使用附有呼气阀或排气口的口罩，直接使用点对点的方式，前往医院或诊所，不要乘公共交通工具或中途在公共场所逗留。
孕妈妈们一定要相信：你们可以照顾好自己，也可以照顾好肚子里的宝宝！一起加油!
